- Варикоцеле
- Протезирование полового члена
- Обрезание крайней плоти
- Преждевременное семяизвержение
- Болезнь Пейрони
- Искривление полового члена
- Стриктура мочеиспускательного канала
- Лечение олеогранулемы
- Эректильная дисфункция
- Аномалии полового члена
- Аномалии уретры
- Травмы полового члена
- Лечение фимоза
- Лечение парафимоза
- Короткая уздечка крайней плоти
- Оперативная андрология
- Увеличение полового члена
- Имплантация полового члена
- Пластическая андрология
- Мужское бесплодие
- Гидроцеле
- Другие заболевания
Операция по имплантации фаллопротеза
Операция по имплантации фаллопротеза показана при отсутствии эффекта от применения консервативных методов лечения эректильной дисфункции. При условии, что были использованы максимальные концентрации лекарственных препаратов, а пациент строго следовал назначенному курсу терапии. Врач объясняет пациенту, что фаллопротезирование — завершающий этап лечения ЭД, обсуждает особенности конструкции фаллопротезов. Их выбор зачастую зависит от материальных возможностей. Врач объясняет тонкости операции по имплантации, эффективность, преимущества и недостатки, возможные осложнения. После консультации пациент принимает решение и в случае положительного ответа подписывает информированное согласие.
Стандартная программа подготовки к и проведению операции по имплантации фаллопротеза включает следующие обследования:
- рутинное — такое, которое проходят перед любыми хирургическими манипуляциями,
- специальное — допплерография полового члена, ультразвуковое исследование пещеристых тел, рентгенография (кавернозография).
Пациенты старше 50 лет сдают анализ крови на ПСА, проходят пальцевое ректальное исследование, трансректальное УЗИ. Тщательная диагностика нужна для исключения доброкачественной гиперплазии и рака простаты.
В течение трех дней перед имплантацией — два раза в день и накануне операции — врачи рекомендуют для гигиены использовать бактерицидное мыло. Бритье проводят непосредственно перед обработкой. Для нее используют стандартный препарат повидона йодид. Перед имплантацией фаллопротеза и сразу после нее внутривенно вводят антибиотики, а также орошают операционную рану.
При операциях по имплантации однокомпонентных фаллопротезов хирурги используют один из следующих доступов:
- паракоронный (используют чаще всего),
- дорсальный инфрапубикальный,
- вертикальный пеноскротальный.
Выбор зависит от особенностей операции и пожеланий пациента. Так, если хирургическое вмешательство выполняют на фоне кавернозного фиброза, то подходит только паракоронный доступ. Можно полностью обнажить стволовую часть и иссечь рубцы. При более простых операциях или при нежелании пациента делать обрезание применяют вертикальный или горизонтальный доступы. Их преимущества в том, что можно наиболее просто имплантировать компоненты фаллопротеза, получить хороший косметический эффект — узкий шрам, который в меньшей степени подвержен деформации при заживлении.
Использование адекватных методов оперативного лечения приводит к хорошим результатам. Современные технологии позволяют проводить имплантации в амбулаторных условиях. А значит, с минимальным психологическим стрессом и изменением привычного образа жизни.